第675节

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荣学开有着自己的一套识人法则。

他喜欢李敬生，除了因为李敬生的潜力过人，医学功底扎实，更因为李敬生有着一颗医者的仁爱之心。

仁爱是医者最重要的品德。

心术不正的医生，对所有患者都是一个重大危害。

“荣主任，76床的患者发生抽搐，血压下降！”

一名护士慌张的跑过来汇报。

“我马上看看去！”

荣学开听了后，显得十分沉稳和镇定。

“刚才还好好的，现在还不到半个小时，怎么突然就出问题了呢？”

连涛的心情变得沉重。

刚才李敬生提醒过，患者看似体征稳定，但是很危险。

只是他不以为然，荣学开则是对自己的医术有着十足的自信，同样没有重视。

而且根据连涛与荣学开两人的丰富经验，认定患者就算真出现什么变故，也一定是缓慢出现。

特别是前不久刚发生过肺动脉栓塞，并且得到了解决。

几乎不存在其它变故的可能。

三人赶到那位患者的病床边，已经有两位医生，一个护士在抢救了。

“患者是突然出现抽搐吗？”

荣学开沉声问道。

“对。”

管床的医生看着患者不断下降的血压，眉头紧皱。

“荣主任，是否立刻为其升压？”

“先不要着急。”

荣学开身经万战，什么样的危重病例都见识过。

患者此刻的症状在他的眼里就只是小儿科。

翻开患者的眼皮看了看，然后检查了一下患者的手指。

“应该是脑血栓，堵塞的很可能是脑动脉。立刻药物融栓试试。”

全程没有任何商量的余地。

也没有半句废话。

只是简单的查看一下患者的眼睛和手指，就断定是脑血栓，并且直接按这个诊断结果来实施抢救。李敬生在旁边算是开了眼界。

一般的医生，害怕担责，绝不敢像荣学开这么整。

至少也得做个影像检查才会进行针对性的治疗。

但是荣学开就敢这么弄。

就像李敬生给人手法正骨，如果患者对医生信任，并且不乱找麻烦。几乎绝大多数患者到他那里都不需要拍片子，直接摸骨就能治疗。

给患者融栓、抗凝用药后，症状果然很快得到改善。

下跌的血压也是慢慢回升，患者不再抽搐。

呼吸依然有些急促。

“荣主任好厉害！”

李敬生看得一阵向往，这么厉害的本事，谁不想学？

这种临床诊断的本事，都是从无数次抢救经验中总结出来的。

患者经过一系列抢救后，体征暂时稳定下来了。

不过这一次，荣主任的眉头反而皱着，脸色也变得略微有一丝凝重。

“在现有治疗的情况下，患者依然发生了脑血栓，这说明问题比想像的要严重。”说完，他抬头看向李敬生。“小李，也许你的提醒是对的。”

“走吧，我们到外面去聊。”

荣学开对两人示意。

然后又转头对管床的医生叮嘱“给他加用链激酶25万单位，半小时内静滴完毕。”

“明白。”

管床医生点头答应。

三人走出重症室，并没有出去，而是进了旁边的休息室。

这里摆着几台电脑，还有一些卡位。

可以用于医生休息与开方、检查申请、调阅患者病历信息等等。

“早上刚治完肺栓塞，怎么又脑栓了呢？敬生，我发现你就是一张乌鸦嘴，每次的诊断总能应验。”连涛是这个患者的主诊医生。

现在患者被弄进icu，本来就已经让他很恼火了。

一波刚平，一波又起，让他有些招架不住。

“小李，这个患者你认为他有危险，那么请告诉我，他的危险来自哪里？”

“最主要的危险肯定来自心脏。但是患者的病理机制不能从单一的某个器官来定论。我还是认为要立刻查出肝脏问题，从源上解决，然后再解决肺部问题。实际上，解决了肝脏问题后，再肺部问题也就只需解决心衰了。”

这几个器官环环相扣，几乎形成一个死结。

荣学开与连涛都尝试过各种治疗手段，事实证明李敬生的分析才是正确的。

因为他们的治疗措施没能取得预期的疗效。

不出意外的话，肯定是越治越差。

两人都是经验丰富，自然明白再这么治下去，患者最终很可能抢救无效死亡。

“连主任，你的意见呢？”

荣学开听了李敬生的治疗策略后，心中应该是赞同的。

不过他并没有立刻发表意见。

这个病人是连涛的，重大决策肯定要问过连涛的意见。

“我同意敬生的分析和策略。再这么拖下去，患者恐怕还会再出状况。”连涛现在已经认清了形势，对李敬生的诊断高度信任。“患者现在的状态你们也看到了，做检查其实也是非常困难的。敬生，我知道你诊断这种疑难杂症最为在行。你就直说，患者的肝脏最有可能出现哪种问题？”

“肿瘤的可能最大！从现有的检查结果，还有患者的实际情况来看，我认为他的问题很可能是肝脏肿瘤。但是拍了胸片并未发现明显肿瘤，那就只有一种情况，是不是排查一下胆管？”

李敬生一直在思考着患者的肝脏病因。

经过反复排除法，他认为肝脏肿瘤最有可能。

而且是恶性。

有的恶性肿瘤生长缓慢，可以长达七八年，甚至十几年。

到现在为止，患者的体重并没有出现短时间大幅消瘦，这说明肿瘤不大。

很可能现在仍然只是处于一个早期肝癌阶段。

有些恶性肿瘤，一两个月可以长得很大，还有的，整体表现像良性肿瘤。

它们生长缓慢，就像受到了什么压制。

这个与个人体质，肿瘤性质都有关系。

总体来说，一些恶变的腺瘤危险性更高。

算是拿到了一张保命的门票，大个子的不利处境

腺瘤非常有特色。

绝大多数腺瘤是良性的，生长缓慢，容易治疗。一般情况下，腺瘤不易恶变。

但是当它恶变后，它就不当人了。

乳腺癌是排名第二的女性杀手。

胰腺癌就更不必说了，号称癌中之王，让所有人闻之色变。

这位患者的病情极为特殊。

经过李敬生的反复推论，以及最新的检查结果，基本可以确定是肝脏最早发生病变。而且极可能是恶性肿瘤。

但是原发性肝脏恶性肿瘤往往巨大。

其实就算是良性肝脏肿瘤，往往也是体型巨大。

李敬生检查过患者的胸腹部，虽然存在桶状胸，但是腹部还算正常。也没有扪及任何包块。

肝脏恶性肿瘤中，胆管细胞癌和囊腺癌都具备生长缓慢，肝转移等特点。

李敬生比较怀疑患者有可能先发生胆管细胞癌，然后再发生肝转移。

只是胆管细胞癌发展到一定程度，往往可以摸到上腹包块。

而且会出现发热，黄疸等明显症状。